Biologia wzrostu włosów

ogólność

Włosy pochodzą z mieszka włosowego, który znajduje się w skórze właściwej. Każdy pęcherzyk jest związany z gruczołem wytwarzającym sebum ( łojowy ); pęcherzyk i gruczoł tworzą jednostkę włosowo - łojową . Połączony z mieszkiem włosowym jest wtedy mięsień prostujący włosów, którego skurcz pozwala na piloerezione.

Na poziomie jednostki włosowo-łojowej występuje wysoka ekspresja określonego typu enzymu: reduktaza 5-alfa typu II. Enzym ten przekształca testosteron w formę aktywną, dihydrotestosteron, główną przyczynę utraty włosów u pacjentów z łysieniem androgenowym.

Cykl życia włosów

Zakres i rodzaj wzrostu włosów jest genetycznie z góry określony.

Wzrost włosów nie jest ciągły, ale cykliczny: w rzeczywistości po fazie wzrostu, zwanej anageną, następuje gwałtowna inwolucja (faza katageny ), po której następuje okres spoczynku (faza telogenu ).

Długość włosów zależy głównie od czasu trwania fazy wzrostu. Wrażenie ciągłego wzrostu lub okresowego spadku włosów w niektórych obszarach ciała jest spowodowane stopniem asynchronizmu we wzroście między sąsiadującymi mieszkami włosowymi. Tak więc na skórze głowy, gdzie wzrost jest asynchroniczny, pojawia się wrażenie ciągłego wzrostu włosów, podczas gdy w innych obszarach, z powodu synchronizacji pomiędzy różnymi mieszkami włosowymi, włosy jednocześnie docierają do fazy spoczynku, dając wrażenie upadku.

Wzrost włosów

Czynniki kontrolujące wzrost włosów są regulowane przez brodawki skórne, których zniknięcie jest kluczowym czynnikiem utraty włosów. Czynniki wpływające na wzrost włosów można zasadniczo podzielić na dwie grupy: hormonalną i niehormonalną.

Czynniki hormonalne

Wśród różnych włosów jest wiele, które reagują na stymulację hormonów steroidowych (pochodzących z cholesterolu), w tym przede wszystkim hormonów płciowych; są to tak zwane włosy seksualne . Znajdują się na twarzy, w dolnej części brzucha, na przedniej stronie ud, na klatce piersiowej, na piersiach, na obszarze łonowym i pod pachami.

Jednostka włosowo-łojowa jest regulowana przez dojrzałość cykliczną mieszka włosowego i jego wrażliwość na działanie androgenów, ze względu na obecność specyficznych receptorów dla tych hormonów.

Na działanie łojotokowe szczególnie wpływa aktywność androgenów w skórze, ponieważ zawiera ona enzym 5-alfa-reduktazę typu II, który ma zdolność przekształcania testosteronu w dihydrotestosteron. W kudłatej kobiecie ta konwersja wydaje się być przyspieszona.

Testosteron jest najpotężniejszym androgenem, a u większości owłosionych kobiet tempo produkcji tego hormonu jest nadmiernie wysokie, zarówno ze względu na wzrost produkcji jajników, jak i ze względu na wzrost produkcji jajników i nadnerczy. androstendionu (prekursora testosteronu, który następnie przekształca się w dihydrotestosteron przez 5-alfa reduktazę mieszka włosowego).

W normalnych warunkach u kobiet strukturami odpowiedzialnymi za produkcję androgennych hormonów steroidowych są nadnercza i jajnik. Dalszy, ale mniejszy udział androgenów jest również wytwarzany na poziomie jednostki włosowo-łojowej.

Jednak w większości hirsutyzmów nadmierna produkcja androgenów jest pochodzenia jajnikowego.

Jeśli chodzi o hormony żeńskie, temat zmienia się. W rzeczywistości estrogeny mają działanie całkowicie przeciwne do działania androgenów na mieszku włosowym, ponieważ opóźniają początek i zakres wzrostu włosów. Z drugiej strony progestyny mają zupełnie nieistotny wpływ na pęcherzyk.

Ciąża, charakteryzująca się wysokim poziomem estrogenu i progesteronu, może zwiększyć synchronizację wzrostu włosów, prowadząc do okresów wzrostu i innych wypadania włosów.

Liczne patologie hormonalne mogą wpływać na wzrost włosów seksualnych: niewydolność przysadki mózgowej (zmniejszenie wzrostu krocza), akromegalię (wzrost) i nadczynność tarczycy (zwiększony wzrost pachowych, łonowych włosów i zewnętrznej części brwi),